自賠責保険の請求

傷害による損害は、積極損害（治療関係費、文書料その他の費用）、休業損害及び慰謝料とする。

1.積極損害
（１）治療関係費

①応急手当費
応急手当に直接かかる必要かつ妥当な実費とする。

②診察料
初診料、再診料又は往診料にかかる必要かつ妥当な実費とする。

③入院料
入院料は、原則としてその地域における普通病室への入院に必要かつ妥当な実費とする。ただし、被害者の傷害の態様等から医師が必要と認めた場合は、上記以外の病室への入院に必要かつ妥当な実費とする。

④投薬料、手術料、処置料等
治療のために必要かつ妥当な実費とする。

⑤通院費、転院費、入院費又は退院費
通院、転院、入院又は退院に要する交通費として必要かつ妥当な実費とする。

⑥看護料
ア.入院中の看護料

原則として１２歳以下の子供に近親者等が付き添った場合に１日につき4,100円とする。

イ.自宅看護料又は通院看護料

医師が看護の必要性を認めた場合に次のとおりとする。ただし、12歳以下の子供の通院等に近親者が付き添った場合には医師の証明は要しない。

（ア）厚生労働大臣の許可を受けた有料職業紹介所の紹介による者

立証資料等により必要かつ妥当な実費とする。

（イ）近親者等

1日につき2,050円とする。

ウ.近親者等に休業損害が発生し、立証資料等により、ア又はイ（イ）の額を超えることが明らかな場合は、必要かつ妥当な実費とする。

⑦諸雑費
療養に直接必要のある諸物品の購入費又は使用料、医師の指示により摂取した栄養物の購入費、通信費とし、次のとおりとする。

ア.入院中の諸雑費

入院1日につき、1,100円とする。立証資料等により1日につき1,100円を超えることが明らかな場合は、必要かつ妥当な実費とする。

イ.通院又は自宅療養中の諸雑費

必要かつ妥当な実費とする。

⑧柔道整復等の費用
免許を有する柔道整復師、あんま、マッサージ、指圧師、はり師、きゅう師が行う施術費用は、必要かつ妥当な実費とする。

⑨義肢等の費用
ア.傷害を被った結果、医師が身体の機能を補完するために必要と認めた義肢、歯科補てつ、義眼、眼鏡（コンタクトレンズを含む。）、補聴器、松葉杖等の用具の製作等に必要かつ妥当な実費とする。

イ.アに掲げる用具を使用していた者が、傷害に伴い当該用具の修繕又は再調達を必要とするに至った場合は、必要かつ妥当な実費とする。

ウ.ア及びイの場合の眼鏡（コンタクトレンズを含む。）の費用については、50,000円を限度とする。

⑩診断書等の費用
診断書、診療報酬明細書等の発行に必要かつ妥当な実費とする。

（２）文 書 料

交通事故証明書、被害者側の印鑑証明書、住民票等の発行に必要かつ妥当な実費とする。

（３）その他の費用

１)治療関係費及び（２）文書料以外の損害であって事故発生場所から医療機関まで被害者を搬送するための費用などについては、必要かつ妥当な実費とする。
 

２．休業損害
（１）休業損害は、休業による収入の減少があった場合又は有給休暇を使用した場合に1日につき原則として5,700円とする。ただし、家事従事者については、休業による収入の減少があったものとみなす。

（２）休業損害の対象となる日数は、実休業日数を基準とし、被害者の傷害の態様、実治療日数その他を勘案して治療期間の範囲内とする。

（３）立証資料等により1日につき、5,700円を超えることが明らかな場合は、自動車損害賠償保障法施行令第3条の２に定める金額を限度として、その実額とする。
 

３．慰 謝 料
（１）慰謝料は、1日につき4,200円とする。

（２）慰謝料の対象となる日数は、被害者の傷害の態様、実治療日数その他を勘案して、治療期間の範囲内とする。

（３）妊婦が胎児を死産又は流産した場合は、上記のほかに慰謝料を認める。

自賠責保険の有効な使い方

1.自分の過失割合が大きい時
自分の過失割合が多い場合、7割未満の過失では減額されません。
つまり6割自分の過失があっても減額されない事になっており、へたに相手の任意保険を使わないほうがよかったというケースになる場合がありますが、あわせて、保険診療も考えると有効に作用していきます。

2.加害車両が2台ある場合
この場合は2台の自賠責保険が使えます。つまり傷害で1台120万円が限度ですから、2台分であわせて240万円、3台あればあわせて360万円と言う事になります。

使い方次第で自賠責保険も有効になります。

当事務所では、このようなご相談も承っております。お気軽にご相談下さい。